Établissement public de santé mentale de référence du département de la côte d’Or, Le Centre Hospitalier La Chartreuse assure la couverture de 5 secteurs de psychiatrie de l’adulte (308 500 habitants) et d’un inter secteur de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.
Établissement polyvalent de 384 lits et 222 places, il propose 1 offre de soins diversifiée à la fois psychiatrique, médicale et médico – sociale.
L’activité médicale est structurée en 5 pôles permettant des prises en charge spécifiques : addictologie, crise et urgences, prévention du suicide, psychiatrie de la personne âgée, précarité, maison d’arrêt, réhabilitation psychosociale.
Il fait partie du Groupement Hospitalier de Territoire Côte d'Or et Haute-Marne (GHT 21-52).

1. Dénomination du poste

Grade : Diététicienne

Fonction : Diététicienne

Affectation : Unité de Soins Somatiques / Pôle des Activités Médicales Transversales

2. Missions principales

·        Prise en charge nutritionnelle du patient en consultation et par le biais de différents ateliers sur prescription médicale

·        Prévention des risques nutritionnels en éducation à la santé

·        Élaboration des menus, déclinaisons en régimes

3. Activités du poste

3.1.   Prise en charge nutritionnelle des patients en individuel

-      Prescription médicale de demande de prise en charge. Transcription en alimentation adaptée à la situation nutritionnelle personnalisée du patient :

o   Rencontre avec le patient au sein de son unité d’hospitalisation ou au bureau de consultation des diététiciennes

o   La consultation consiste à récolter des données d’habitudes de vie, d’histoire du poids, de la maladie, des traitements qui sont pris, des aliments consommés et de la façon dont ils sont consommés. L’enquête précise également les possibilités des patients à cuisiner, à faire des courses alimentaires. Le patient exprime à cette occasion ses objectifs, et peut mettre en avant les facteurs qui sont susceptibles d’influencer la prise en charge diététique

-      Il en ressort un bilan diététique qui va déterminer les conseils qui seront prodigués

-      Le patient sera ensuite suivi, dans l’objectif de l’accompagner dans ses efforts et de réadapter la prise en charge en fonction des difficultés rencontrées ou des résultats attendus

-      Différents ateliers peuvent permettre de contribuer à la prise en charge diététiques : jeux sur l’alimentation, courses, marche quotidienne, cuisine au domicile du patient ou au Service des Médiations et des Psychothérapies, repas thérapeutiques, dégustations, pleine conscience

3.2.  Prévention et éducation thérapeutique

-      Par petits groupes, sur un thème donné, les diététiciennes proposent des animations sous forme ludique pour prévenir des situations à risque nutritionnel et informer des bienfaits d’une alimentation variée et équilibrée

-      Atelier « marche quotidienne ». Marche de 30 minutes par jour, cinq jours sur sept en petit groupe

3.3.  Collaboration avec la cuisine centrale

-      À l’aide du plan alimentaire réalisé sur la base des recommandations du GEMRCN (Groupement d’Étude des Marchés en Restauration Collective et de Nutrition), élaboration du menu principal avec les responsables de la cuisine centrale

-      Saisie de ce menu dans le logiciel de restauration puis déclinaison en une vingtaine de régimes qui couvrent les besoins du CHLC

-      Communication quotidienne pour corriger d’une part les éventuels défauts de livraison ou de fabrication et d’autre part, replacer le surstock de certaines denrées (plats industriels individuels comme les mixés, les hachés) dans les menus des patients afin de limiter le gaspillage

3.4.  Collaboration avec le service achat

-   Détermination des besoins en produits diététiques et de la composition attendue

-   Choix des références en produits de complémentation

3.5. Membre du CLAN (Comité Liaison Alimentation Nutrition)

3.6.   Accueil, encadrement et accompagnement pédagogique des étudiants en diététique

3.7. Nutrition entérale

-      Gestion du matériel électrique (pompes)

-      Protocoles adaptés aux patients

3.8. Coordination du soin nutritionnel

-      Rôle d’interface entre médecins, professionnels paramédicaux, professionnels de la restauration, assistantes sociales et pharmaciens pour la prise en charge nutritionnelle des personnes dans des situations pathologiques

Relations hiérarchiques et fonctionnelles

L’agent est placé dans le cadre hiérarchique d’un établissement public de santé

Relations hiérarchiques : Cadre de santé, Cadre Supérieur de Santé

Relations fonctionnelles : Médecins somaticiens et praticiens hospitaliers de l’établissement, Médecins vacataires, Internes, Cadre et personnel des unités intra et extra hospitalières, Personnel de cuisine, Personnel du service achat, Infirmière hygiéniste, Informaticiens (logiciel de restauration), Pharmaciens (Nutrition entérale)

1. Exigences du poste

1.1.          Formations obligatoires ou spécifiques

D’après la Loi N°2007-127 du 30 janvier 2007 qui modifie le Code de la Santé Publique et fixe l’exercice de la profession : « Seules peuvent exercer la profession de diététicien, accompagné ou non d’un qualificatif, les personnes titulaires des diplômes mentionnés à l’article L.4371-3 :

BTS Diététique

Ou DUT Biologie appliquée option diététique

Ou DUT Génie en biologie, option diététique » 

1.2.          Particularités du poste

-      2 postes à temps plein pour l’établissement

-      Travail en repos fixe, en horaire de journée

-      Possibilité de télétravail sous réserve des besoins de l’établissement

-      Participation aux réunions institutionnelles (CLAN) ou de services (services de soin pour les synthèses, cuisine centrale…)

1. Compétences requises ou à développer dans le poste 

2.1.          Savoir-faire

-                  Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine diététique

-                  Évaluer la qualité de l’alimentation et des apports nutritionnels des patients

-                  Évaluer les pratiques professionnels de soin dans le domaine de l’alimentation

-                  Mettre en œuvre des actions adaptées à visée thérapeutique

-                  Savoir mettre en œuvre une démarche de soins éducative et préventive

-                  Savoir rechercher des données professionnelles et scientifiques nécessaires à la réactualisation de ses connaissances

-                  Présenter des qualités pédagogiques

-                  Initier et mettre en œuvre des actions de soins à visée éducative et préventive

-                  Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins

-                  Maitriser l’outil informatique et être formé·e au logiciel de restauration (Agfa Restauration) et de suivi d’hospitalisation (HM)

-                  Décliner un menu normal en différents régimes

-                  Corriger les repas des patients en fonction des productions de la cuisine et des exigences du régime ou des aversions

-                  Conduire une consultation avec des patients pouvant parfois présenter des troubles du comportement

-                  Adapter les objectifs nutritionnels au handicap, aux ressources et aux possibilités des patients du CHLC

-                  Assurer un suivi nutritionnel des patients et les accompagner dans leurs objectifs en personnalisant les conseils et les recommandations

-                  Comprendre les impératifs du service de restauration (liaison froide, approvisionnements, modalités de distribution) et s’y adapter pour établir les menus des patients hospitalisés

-                  Connaître la législation de l’hygiène alimentaire en cuisine de collectivité et pouvoir l’expliquer aux agents afin de les sensibiliser sur ce sujet

-                  Analyser, dépister, repérer les dysfonctionnements dans la chaîne alimentaire ou les problématiques dans les habitudes alimentaires

-                  Décider, concevoir, conduire, adapter des actions thérapeutiques ou des projets

-                  Évaluer, objectiver, valider l’impact des actions de nutrition

-                  Intégrer dans la pratique professionnelle les développements de la recherche et les acquis de la formation professionnelle

2.2.          Savoir-être

-                  Posséder le sens du travail en équipe

-                  Savoir créer une relation d’écoute et d’empathie

-                  Faire preuve de maitrise de soi en situation difficile

-                  Aptitudes relationnelles pour l’accompagnement du changement des habitudes

-                  Faire preuve de curiosité intellectuelle

-                  Intérêt pour la communication et la formation

2.3.          Connaissances

-                  De la législation en terme d’hygiène alimentaire

-                  Composition des aliments

-                  Influence des principaux traitements médicamenteux sur le poids, le transit intestinal, le comportement alimentaire

-                  Des différentes pathologies en psychiatrie qui peuvent avoir une influence sur les capacités des patients à suivre les conseils octroyés, à prendre soin d’eux, à avoir une alimentation équilibrée

-           Des différents troubles du comportement alimentaire.